Le PMS n’existe pas 

Le SPM n’est pas un mythe ! Le SPM touche jusqu’à 12 % des femmes. La psychiatrie et la gynécologie ont développé des diagnostics distincts. Les symptômes du SPM se développent dans la phase lutéale, qui est la phase suivant l’ovulation. L’ovulation se produit généralement entre le 12e et le 14e jour du cycle menstruel. Les symptômes du syndrome prémenstruel sont à la fois psychiatriques et physiques, et ils peuvent se développer à tout moment de la vie d’une femme, du début des menstruations à la ménopause. Les femmes qui présentent au moins un des symptômes du syndrome prémenstruel (énumérés ci-dessous), ce qui entraîne une altération significative pendant la phase lutéale et une résolution du symptôme survenant peu après la menstruation, peuvent être diagnostiquées avec un syndrome prémenstruel. 

Symptômes: 

• Explosions de colère 

• Anxiété 
• Confusion 
• Irritabilité 
• Retrait social 
• Ballonnements abdominaux 

• Sensibilité ou gonflement des seins 
• Mal de tête 
• Douleurs articulaires ou musculaires 
• Gonflement des extrémités 
• Gain de poids 

(Les symptômes doivent être soulagés dans les quatre jours suivant le début des règles sans récidive jusqu’au 13e jour au moins du cycle et doivent être présents en l’absence de toute thérapie pharmacologique, ingestion d’hormones ou consommation de drogue ou d’alcool. Les symptômes doivent se produire de manière reproductible pendant deux cycles d’enregistrement prospectif Le patient doit présenter un dysfonctionnement dans ses performances sociales, scolaires ou professionnelles.  

La ménopause est une transition soudaine 

La ménopause ne se produit pas du jour au lendemain. Les changements hormonaux commencent à se produire dans les dernières années de la menstruation. Chez certaines femmes, ces changements peuvent commencer dans la trentaine ou la quarantaine, avant le début de la périménopause ou de la préménopause. En périménopause, nous constatons généralement une baisse des œstrogènes, cependant, chez certaines personnes, des fluctuations des œstrogènes peuvent survenir. Il y a deux étapes de péri-ménopause. Au début de la phase de transition ménopausique, les cycles menstruels sont généralement réguliers et il n’y a généralement aucun symptôme perceptible. Dans la phase de transition tardive, l’aménorrhée (sans règles) se prolonge et dure au moins 60 jours jusqu’à la dernière période menstruelle. Les femmes peuvent commencer à ressentir des bouffées de chaleur, des troubles du sommeil et des sautes d’humeur au cours de la phase de transition tardive. La ménopause est formellement diagnostiquée après un an d’aménorrhée. L’âge moyen de la ménopause se situe entre 45 et 51 ans. Le temps de transition vers la ménopause dure généralement sept ans, mais peut durer jusqu’à 14 ans. 

Les hommes ne connaissent pas la ménopause 

Ce n’est pas ce qu’on appelle la ménopause chez les hommes, mais les hommes subissent certains des changements hormonaux que nous voyons chez les femmes et qui sont liés au vieillissement. Les hommes connaissent une « andropause », qui est associée à une baisse des niveaux de testostérone liée au processus de vieillissement. Dans une analyse transversale des hommes, il a été constaté que la testostérone libre diminuait de 1,2 % par an entre 40 et 70 ans et que la globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) augmentait de 1,2 % par an, ce qui est associé à une réduction supplémentaire de la testostérone biodisponible. Une échelle de dépistage appelée questionnaire «Aging Males Symptoms» (AMS) a été développée pour évaluer le déclin de la testostérone et si un patient obtient un score élevé à ce test, d’autres tests de laboratoire pour déterminer le niveau de déclin de la testostérone peuvent être commandés. Les symptômes associés à l’andropause ou à la baisse de la testostérone sont énumérés ci-dessous. 

• Gynécomastie ou hypertrophie mammaire 
• Faible libido 
• Masse musculaire réduite 
• Faible densité osseuse 
• Augmentation de la graisse corporelle 

• Batterie faible 
• Confiance réduite 
• Difficulté de concentration 
• Insomnie 
• Dysérection 

• Dépression tristesse 
• Batterie faible 
• Infertilité 

Nos hormones ne changent pas avant l’âge moyen 

La plupart des gens pensent que les changements hormonaux ne se produisent qu’à la puberté, puis à nouveau à l’âge mûr, lorsque les femmes traversent la ménopause et les hommes l’andropause. Nos hormones continuent de changer tout au long de la vie. Nous connaissons tous la puberté qui survient entre huit et 14 ans. Pendant la puberté, les hormones transforment le corps d’un enfant en un adulte capable de se reproduire. Les changements hormonaux continuent de se produire bien au-delà de la puberté jusqu’à l’âge adulte. 

Pour les hommes et les femmes, les changements hormonaux au cours de la vingtaine entraînent l’atteinte maximale de la force musculaire et de la masse osseuse à ce moment-là. La croissance de la prostate chez les hommes, qui a commencé à la puberté, s’arrêtera également pendant la vingtaine. Les femmes verront des niveaux maximaux d’œstrogène entre le milieu et la fin de la vingtaine et les menstruations sont généralement régulières. 

Lorsque les hommes atteindront la trentaine, les niveaux de testostérone commenceront lentement à diminuer et les femmes commenceront à connaître des niveaux fluctuants d’œstrogènes. La masse osseuse et musculaire commence également à décliner chez les deux sexes. À la fin de la trentaine, les règles peuvent devenir irrégulières et la fertilité commence à décliner, en particulier après 35 ans. Certaines femmes peuvent également commencer à ressentir de la sécheresse vaginale et des bouffées de chaleur en raison de l’évolution des taux d’œstrogènes. 

Les impacts de la diminution de la testostérone deviennent plus visibles chez les hommes dans la quarantaine. On peut remarquer une accumulation de graisse dans le ventre ou la poitrine, une diminution de la taille, une augmentation de la taille de la prostate, ce qui peut entraîner des problèmes de miction et un dysfonctionnement érectile. C’est la période de la vie d’un homme qui est appelée andropause. Les femmes dans la quarantaine commencent à entrer dans la périménopause ou la ménopause et remarqueront également une plus grande perte osseuse, une diminution de la taille, un gain de poids et des règles irrégulières en raison d’une production moindre d’œstrogènes. 

Les hormones continuent de changer tout au long de notre vie et bien qu’il existe certains symptômes indésirables associés à la ménopause et à l’andropause, bon nombre d’entre eux peuvent être atténués en restant actif, en mangeant bien et en adoptant de saines habitudes de vie. 

L’œstrogène est la seule hormone importante pour la santé des femmes 

L’œstrogène semble attirer toute l’attention lorsqu’il s’agit de la santé des femmes. Les œstrogènes sont principalement produits dans les ovaires, mais sont également produits en plus petites quantités par les glandes surrénales et les cellules graisseuses. L’œstrogène est absolument essentiel pour la reproduction et de nombreuses autres fonctions dans le corps d’une femme; Cependant, comme l’accent est mis sur les œstrogènes, l’importance de la progestérone et de la testostérone dans la santé des femmes est souvent négligée. 

La progestérone est également vitale pour la reproduction et le maintien de la grossesse. La progestérone est produite par les ovaires, les glandes surrénales et le placenta pendant la grossesse. Si les niveaux de progestérone sont bas, les femmes peuvent avoir des difficultés à tomber enceintes. Les niveaux de progestérone commencent à augmenter au cours de la seconde moitié du cycle menstruel d’une femme. Des niveaux sains de progestérone sont essentiels pour préparer la muqueuse utérine à l’implantation d’un ovule fécondé. Une fois l’implantation effectuée, la progestérone est alors produite par le placenta pour continuer à maintenir la muqueuse utérine. Si l’implantation ne se produit pas, les niveaux de progestérone et d’œstrogènes chutent et vous avez vos règles. La progestérone complète les œstrogènes. Si l’on a de faibles niveaux de progestérone, les œstrogènes dominent et vous pouvez voir des symptômes tels que : 

• Sautes d’humeur 
• Faible libido 
• Saignements abondants pendant les règles 
• Cycles menstruels irréguliers
• Sensibilité des seins 

La testostérone est généralement considérée comme “l’hormone mâle”, cependant, les femmes ont de la testostérone et les hommes ont des œstrogènes. La testostérone joue un rôle important dans la fertilité, la fonction sexuelle, la libido, les menstruations, la masse musculaire et osseuse et la production de globules rouges. Fait intéressant, les récepteurs aux androgènes (récepteurs de la testostérone) sont situés dans presque tous les tissus chez les femmes. Comme chez les hommes, la testostérone diminue également avec le vieillissement chez les femmes. Certains des symptômes ressentis pendant la ménopause qui peuvent être potentiellement dus à une carence en androgènes sont : l’anxiété, l’irritabilité, la dépression, le manque de bien-être, la fatigue physique, la perte osseuse, la perte musculaire, la perte de mémoire, l’insomnie, les bouffées de chaleur, les douleurs articulaires, les douleur, incontinence et dysfonctionnement sexuel. 

Comme cela a été discuté, les femmes doivent considérer plus que les œstrogènes lorsqu’il s’agit de niveaux d’hormones sains. Une carence en testostérone ou en progestérone peut également impacter la santé d’une femme, à tout moment de sa vie. 

Sources: 

Glaser, R., & Dimitrakakis, C. (2013). Testosterone therapy in women: myths and misconceptions. Maturitas, 74(3), 230–234. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2013.01.003 

Hofmeister, S., & Bodden, S. (2016). Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorder. American family physician, 94(3), 236–240. 

Nandy, P. R., Singh, D. V., Madhusoodanan, P., & Sandhu, A. S. (2008). Male Andropause : A Myth or Reality. Medical journal, Armed Forces India, 64(3), 244–249. https://doi.org/10.1016/S0377-1237(08)80105-0 

Nunex, Kristen. (2020, June 11) .“What is Second Puberty?” Healthline. https://www.healthline.com/health/second-puberty